Perímetros corporais: como medir na avaliação física
Por Equipe PounceFit · Atualizado em

Conteúdo técnico para profissionais de saúde e de educação física. Reproduz fórmulas e protocolos publicados na literatura científica, com as fontes no fim da página. Não é uma recomendação e não substitui o julgamento do profissional que faz a avaliação.
Perímetros corporais são circunferências medidas com uma fita métrica em pontos anatômicos definidos do tronco e dos membros. Servem para acompanhar mudanças de tamanho de cada segmento, para calcular índices como a relação cintura-quadril e, combinados com dobras cutâneas, para estimar massa muscular (Lee e colaboradores, 2000). A medida é rápida e barata, mas só é comparável entre avaliações quando o ponto, a técnica e o avaliador se repetem (Stewart e colaboradores, 2011).
Para anotar as medidas no papel, a ficha de avaliação física em PDF tem campos para os perímetros. No PounceFit, app de avaliação física para personal trainer, cada perímetro é registrado com os lados direito e esquerdo.
Material e técnica
Use uma fita flexível e inextensível, de preferência metálica e estreita, com uma área sem marcação antes do zero (Stewart e colaboradores, 2011). Fita de costura estica com o uso e perde a calibração.
A técnica básica da ISAK (Stewart e colaboradores, 2011):
- A fita fica perpendicular ao eixo do segmento, sem torção.
- A fita encosta na pele em toda a volta, sem afundar o tecido.
- O aluno fica em pé, relaxado, com o peso distribuído nos dois pés.
- Nos perímetros do tronco, a leitura é feita ao final de uma expiração normal.
- Leitura em centímetros, com uma casa decimal.
Faça duas medidas em cada ponto, em rodízio (passe por todos os pontos e volte ao primeiro), e use a média. Se as duas diferirem mais que 1%, faça uma terceira e use a mediana (Stewart e colaboradores, 2011).
Onde medir
A tabela traz os pontos que o PounceFit usa e a referência de cada um.
| Perímetro | Ponto de medida | Observação |
|---|---|---|
| Braço | Ponto médio entre o acrômio e o olécrano, braço relaxado ao lado do corpo | Mesmo ponto da dobra do tríceps (ACSM, 2021) |
| Antebraço | Maior circunferência, antebraço relaxado | ISAK (Stewart e colaboradores, 2011) |
| Tórax | Altura mesoesternal (linha mamilar), ao final da expiração | ISAK (Stewart e colaboradores, 2011) |
| Cintura | Menor circunferência entre a última costela e a crista ilíaca | Padrão ISAK. A OMS usa o ponto médio entre os dois (OMS, 2011) |
| Abdômen | Altura da cicatriz umbilical | Medida separada da cintura no PounceFit |
| Quadril | Maior circunferência sobre os glúteos | OMS (2011) e ISAK (Stewart e colaboradores, 2011) |
| Coxa superior | Logo abaixo da prega glútea | ISAK (Stewart e colaboradores, 2011) |
| Coxa média | Ponto médio entre a prega inguinal e a borda superior da patela | Mesmo ponto da dobra da coxa (ACSM, 2021). A ISAK define a coxa média por outros pontos ósseos |
| Panturrilha | Maior circunferência da perna | ISAK (Stewart e colaboradores, 2011) |
Medir o perímetro no mesmo ponto da dobra tem um motivo prático: o perímetro corrigido, descrito abaixo, só faz sentido quando a dobra e a circunferência são tiradas no mesmo nível.
Relação cintura-quadril
Relação cintura-quadril = perímetro da cintura ÷ perímetro do quadril
A OMS associa risco metabólico substancialmente aumentado a cintura acima de 102 cm em homens e 88 cm em mulheres, e a relação cintura-quadril de 0,90 ou mais em homens e 0,85 ou mais em mulheres (OMS, 2011). Esses pontos de corte foram definidos com a cintura no ponto médio entre costela e crista ilíaca. Se você mede no ponto mais estreito, o valor tende a ser um pouco menor, e a comparação com o ponto de corte perde precisão. Registre qual padrão usou.
Perímetro corrigido pela dobra
A fita mede músculo, osso e gordura juntos. Para tirar a parte da gordura subcutânea, desconta-se a dobra do mesmo ponto, tratando o membro como um cilindro (Lee e colaboradores, 2000):
Perímetro corrigido (cm) = perímetro (cm) − π × dobra (mm) ÷ 10
A divisão por 10 passa a dobra de milímetros para centímetros. O PounceFit calcula o braço corrigido (com a dobra do tríceps), a coxa corrigida (com a dobra da coxa) e a panturrilha corrigida (com a dobra da panturrilha), e usa os três na equação de massa muscular esquelética de Lee e colaboradores (2000):
Massa muscular (kg) = estatura (m) × (0,00744 × braço corrigido² + 0,00088 × coxa corrigida² + 0,00441 × panturrilha corrigida²) + 2,4 × sexo − 0,048 × idade + etnia + 7,8
Sexo vale 1 para homens e 0 para mulheres. O termo de etnia vale 0 para brancos e hispânicos, 1,1 para afro-americanos e −2,0 para asiáticos (Lee e colaboradores, 2000). A equação foi desenvolvida em adultos com IMC abaixo de 30.
Exemplo resolvido
Homem de 30 anos, branco, 1,78 m. Perímetros do lado direito: braço 32,0 cm, coxa média 55,0 cm e panturrilha 37,0 cm. Dobras no mesmo nível: tríceps 12 mm, coxa 15 mm e panturrilha 10 mm.
- Braço corrigido = 32,0 − 3,1416 × 1,2 = 28,23 cm.
- Coxa corrigida = 55,0 − 3,1416 × 1,5 = 50,29 cm.
- Panturrilha corrigida = 37,0 − 3,1416 × 1,0 = 33,86 cm.
- Quadrados: 28,23² = 796,9; 50,29² = 2.528,9; 33,86² = 1.146,4.
- Parênteses: 0,00744 × 796,9 + 0,00088 × 2.528,9 + 0,00441 × 1.146,4 = 5,929 + 2,225 + 5,056 = 13,210.
- Massa muscular = 1,78 × 13,210 + 2,4 − 0,048 × 30 + 0 + 7,8 = 23,514 + 2,4 − 1,44 + 7,8 = 32,3 kg.
O PounceFit chega a 32,27 kg com esses números. A equação tem erro padrão de estimativa de 2,2 kg (Lee e colaboradores, 2000), então o resultado deve ser lido como uma faixa, não como um valor exato.
Como acompanhar a evolução
- Mesmas condições. Mesmo horário, mesmo lado, mesma fita e, se possível, o mesmo avaliador. Evite medir logo depois do treino, quando o músculo está congestionado.
- Erro do avaliador. Calcule o seu erro técnico de medida com medidas repetidas (Stewart e colaboradores, 2011). Mudanças menores que esse erro não são mudança.
- Olhe o conjunto. Um perímetro isolado diz pouco. Cintura menor com braço e coxa corrigidos estáveis conta uma história diferente de todos os perímetros caindo juntos.
- Proporcionalidade. O PounceFit mostra o escore Z de cada perímetro em relação ao modelo Phantom, ajustado pela estatura, para comparar segmentos de pessoas de tamanhos diferentes.
Perímetros não estimam gordura corporal sozinhos. Para isso, combine com dobras cutâneas, como no protocolo de Jackson & Pollock de 7 dobras, e faça a conta na calculadora de 7 dobras.
Perguntas frequentes
A cintura é medida no umbigo ou no ponto mais estreito?
Depende do padrão. A OMS mede no ponto médio entre a última costela palpável e a crista ilíaca (OMS, 2011). A ISAK mede no ponto mais estreito entre a última costela e a crista ilíaca (Stewart e colaboradores, 2011). Na altura do umbigo, o nome mais comum é perímetro abdominal. O PounceFit registra a cintura no ponto mais estreito e o abdômen na altura do umbigo, como duas medidas separadas.
Meço do lado direito ou do esquerdo?
A ISAK padroniza o lado direito (Stewart e colaboradores, 2011). O PounceFit tem campos para os dois lados nos membros, mas os cálculos que usam perímetros (perímetro corrigido, massa muscular de Lee e escore Phantom) usam o lado direito. Meça sempre o mesmo lado nas reavaliações.
Quanto um perímetro precisa mudar para eu considerar que mudou?
Mais do que o erro de medida do avaliador. Cada avaliador tem um erro técnico de medida próprio, calculado com medidas repetidas no mesmo aluno (Stewart e colaboradores, 2011). Diferenças de poucos milímetros entre duas avaliações costumam estar dentro desse erro e não devem ser tratadas como mudança real.
Posso medir por cima da roupa?
Não é o recomendado. A fita deve ficar sobre a pele, sem comprimir o tecido (Stewart e colaboradores, 2011). Se em alguma situação for preciso medir com roupa fina, anote isso e repita a mesma condição nas reavaliações.
Fontes
- Stewart A, Marfell-Jones M, Olds T, de Ridder H. International standards for anthropometric assessment. Lower Hutt: International Society for the Advancement of Kinanthropometry; 2011.
- World Health Organization. Waist circumference and waist-hip ratio: report of a WHO expert consultation, Geneva, 8-11 December 2008. Genebra: WHO; 2011.
- Lee RC, Wang Z, Heo M, Ross R, Janssen I, Heymsfield SB. Total-body skeletal muscle mass: development and cross-validation of anthropometric prediction models. American Journal of Clinical Nutrition. 2000;72(3):796-803. doi:10.1093/ajcn/72.3.796
- American College of Sports Medicine. ACSM's guidelines for exercise testing and prescription. 11. ed. Filadélfia: Wolters Kluwer; 2021.